Europos Sąjungoje nuo 2000 metų viešose vietose – oro uostuose, geležinkelio stotyse, metro, gyvenamuosiuose rajonuose, darbo vietose, prekybos centruose, traukiniuose ir kt. – pradėti naudoti automatiniai defibriliatoriai. Jie naudojami ir Lietuvoje. Juos galima rasti oro uostuose, kai kuriuose prekybos centruose, geležinkelio stotyse, įvairiose įmonėse ir kt.
Automatinis išorinis defibriliatorius (AID) – tai kompiuterinis prietaisas, kuris analizuoja širdies ritmą, atpažįsta sutrikimą ir išskiriamu elektros impulsu atkuria normalų širdies darbą. Aparatai įgarsinti kiekvienos šalies valstybine kalba, įjungus tereikia sekti nurodymus. Aparatas pats skiria būkles, reikia ar nereikia defibriliuoti – tai saugu. Defibriliuoti galima nuo 1 metų amžiaus, atitinkamai pasirinkus silpnesnį defibriliacijos režimą. Defibriliatorių naudoti reikia tada, kai žmogus yra be sąmonės ir nekvėpuoja. Jį gali naudoti kiekvienas, tam nereikia medicininio išsilavinimo.
Kiekviena pavėluota defibriliacijos minutė 10 proc. sumažina išgyvenimo tikimybę. Neatlikus defibriliacijos arba atlikus pavėluotai, išsenka širdies energijos atsargos ir išnyksta elektrinė širdies veikla. Tokia būklė vadinama asistolija. Asistolija negydoma defibriliacija. Todėl svarbu defibriliatorių prijungti jau ketvirtą minutę.
Defibriliacija, atlikta praėjus 3–5 minutėms po sąmonės praradimo, padidina išgyvenimo tikimybę 50–70 procentų. Panaudojus defibriliatorių sureguliuojamas širdies skilvelių virpėjimas ir pavojus gyvybei stipriai sumažėja.
Širdies ritmo sutrikimą gali sukelti įvairios ligos, kurių metu širdis sustoja, ar plaka per silpnai, kad išstumtų kraują. Skilvelių virpėjimas ir skilvelių tachikardija gydomi elektros impulsu – tai ir yra defibriliacija. Prie aparato prijungiami lipnūs elektrodai, kurie klijuojami ant nuogos ir sausos krūtinės ląstos. Elektrodai atlieka dvi funkcijas:
– nuskaito elektros impulsus ir perduoda juos į defibriliatoriaus aparatą;
– iš defibriliatoriaus leidžia į žmogaus kūną defibriliacijos išlydį.
Kaip naudoti automatinį išorinį defibriliatorių?
GREITOSIOS MEDICINOS PAGALBOS KVIETIMAS
• Paprašykite, kad aplinkiniai skubiai kviestų GMP – skambintų numeriu 112.
• Jei defibriliatorius prijungtas prie GMP, jį išėmus iš stendo automatiškai siunčiamas signalas medikams.
ĮJUNGIMAS
• Paspauskite ant defi briliatoriaus esantį žalią (įjungimo) mygtuką (kai kurie aparatai įsijungia patys juos atidarius).
VEIKSMAI
• Padėkite aparatą šalia nukentėjusiojo galvos, sekite jo žodinius nurodymus.
• Apnuoginkite nukentėjusiojo krūtinę.
• Paimkite elektrodus, nuplėškite apsauginę juostelę, klijuokite ant sausos krūtinės ląstos, kaip parodyta paveiksliukuose ant elektrodų.
• Pirmąjį elektrodą klijuokite dešinėje krūtinės pusėje, žemiau raktikaulio, o kitą – kairėje pusėje, į šoną nuo kairiojo spenelio.
ANALIZĖ
• Paspauskite geltoną analizavimo („ANALYSE“) mygtuką. Jei aparatas automatinis, analizę pradės pats.
• Atsitraukite nuo nukentėjusiojo kūno.
• Defi briliatorius atliks širdies ritmo būklės analizę.
• Aparatas praneš, ar reikia defi briliuoti.
• Nereikia – asmuo gaivinamas rankomis atliekant 30 krūtinkaulio paspaudimų ir 2 įpūtimus.
• Reikia – aparatas praneš, kad reikalingas šokas.
ŠOKAS
• Atsitraukite nuo nukentėjusiojo kūno – niekas neturi jo liesti, kol aparatas kraunasi.
• Aparatui pranešus, garsiai įspėkite aplinkinius apie atsitraukimą ir spauskite raudoną šoko („SHOCK“) mygtuką.
• Vykdykite tolesnius defibriliatoriaus nurodymus.
SVARBU! Ir sėkmingo, ir nesėkmingo gaivinimo atvejais elektrodai paliekami, juos nuims atvykę greitosios pagalbos medikai.
Šiaulių rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuro visuomenės sveikatos specialistė, vykdanti visuomenės sveikatos stiprinimą, Viktorija Strazdinienė
